患乙型肝炎不自知併發末期肝癌　港男胃口差求醫揭肝癌腫瘤達9cm

港大醫學院最新一項病毒性肝炎患病率研究，為來自18區逾1萬名成年市民驗血，發現約8%市民帶有乙型肝炎病毒，當中近半（48%）人事前不知自己患病，有50多歲的中年男子一直不知道自己患有乙型肝炎，直至持續感覺胃口差、人漸消瘦加上臉色發黃始求診，豈料揭發除患乙型肝炎外、亦已併發末期肝癌，腫瘤達9厘米大。

專家指出，港人對乙型肝炎的認知不足，促政府推行乙肝全面性篩查, 將肝炎確診率提高至90%從而減少因併發肝癌造成的長醫療負擔。

港大醫學院腸胃肝臟科講座教授袁孟峰表示，臨床觀察所見，只有約3分1病人求診時知悉自己患有乙型肝炎，惟因沒有影響日常生活，而未有理會；另外3分2人則完全不知道，大多要到出現黃疸、肚漲等病徵才求助，不少更併發末期肝癌，他警告：

大部分慢性病均由乙肝及丙肝病毒引起，乙肝患者併發肝癌及肝硬化機會，較非患者可高出100倍。

數月前，袁孟峰遇上一名50多歲中年男子求診，他一直不知自己患乙型肝炎，直至持續感覺胃口差、人漸消瘦、加上臉色發黃，才到診所求診，豈料證實患乙型肝炎外，原來已併發末期肝癌，肝腫瘤達9厘米大，袁孟峰形容：「他當時也很驚訝！」

由於男子肝功能已轉差，未能動手術，惟有轉介他看腫瘤科醫生，估計他做化療後也捱不久，直言感到很可惜。

袁孟峰又指出，近月有另一名年約60歲的男病人求醫，他一直知道自己是乙肝患者，但未有積極跟進，求診時證實患末期肝癌，腫瘤10多厘米大，並已擴散至肺部：

基本上是無計可施，唯一剩下選擇免疫治療，但因病人肝功能太差，料其存活時間也不過半年！

有份參與研究、同為港大醫學院腸胃肝臟科醫生的廖思行指出，肝癌發病年齡普遍仍維持在5、60歲，20多歲的患者「可能100個才有1個」，籲中年男士若出現腳腫、肚漲等徵狀切勿輕視，「不要當成是肚腩」，應盡快求醫。

袁孟峰表示，目前治療乙型肝炎的藥物十分便宜，約100元1個月，有效控制病情；治療丙肝則較貴，8至12星期藥費需9至20萬，但可徹底根治，長遠可減低要換肝、治療肝癌的醫療負擔；而人口流動是對乙型肝炎人數增加其中一個重要因素，若來港者來自乙肝較流行的地區，有機會將本港感染率提高，值得留意。

乙型肝炎知多些

病徵

• 乙型肝炎病毒可引致急性肝炎，常見症狀包括發燒、食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、眼白變黃、小便深色及大便呈泥土色或變淺色；
• 約5至10%的成人及95%受母體感染的嬰兒均不能清除乙肝病毒，因而變成慢性帶菌者，並可能在日後患上慢性肝炎，肝臟永久損壞或肝癌。

傳播途徑

• 母親在分娩時或在分娩期間傳給嬰兒
• 血液接觸
• 性接觸

潛伏期：45日至160日，症狀通常在3個月內出現。

治理方法

• 急性乙型肝炎沒有治療方法，患者須有足夠休息，均衡飲食及避免飲酒
• 慢性乙型肝炎患者，應接受特定慢性乙型肝炎治療

資料來源：衛生防護中心